![](/upload/iblock/d2b/eb0em0u9lj0letfq7kszko0dy4gwiv8g.jpg)
Младенец, страдающий от боли в животе – частая причина для тревоги ответственных родителей. А ведь самое главное, что малыш не может сказать, что с ним не так, и где именно у него болит. В таких случаях важно понимать, какие признаки помогут определить, что болит именно живот, а так же как помочь ребенку и когда стоит обратиться за медицинской помощью.
Современная медицина все больше склоняется к выводу, что в отношении младенцев гораздо надежнее использовать для уточнения причины беспокойства младенца различные поведенческие, а не физиологические реакции, когда речь заходит о боли[1]. Связано это, как уже упоминалось выше, с неспособностью младенца адекватно словами объяснить локализацию боли. Нельзя забывать о том, что физиологические реакции у новорожденных могут быть нарушены в силу не до конца завершенной адаптации.
Среди поведенческих реакций, родителям стоит обратить внимание на:
— громкие, пронзительные крики, которые издает ребенок;
— попытки подтянуть ноги к животу или просто постоянные беспорядочные движения ногами;
— беспокойство, влекущее за собой, в том числе, нарушение сна.
Естественно, отказываться от стандартных физиологических признаков тоже не стоит. Например, родители могут услышать бурчание у ребенка в животе или обратить внимание на то, что изменился цвет его кожных покровов.
Родители новорожденного склонны беспокойство ребенка из-за болей в животе всегда списывать на колики. Между тем, колики – довольно общее название, которое под собой скрывает не причину, а именно симптом, то есть боли и беспокойство малыша[2].
Можно выделить три самых частых причины беспокойства новорожденного ребенка из-за болей в животе:
— Незрелость пищеварительной системы. Ребенок только-только родился, и его пищеварительная система еще не работает слаженно и полноценно, чтобы адекватно реагировать, например, на изменения в составе материнского молока или на смену смеси для кормления.
— Неправильное налаживание грудного вскармливания. Некоторые дети неправильно захватывают сосок или грудь в целом, из-за чего в процессе сосания заглатывают воздух, который и приводит потом к неприятным ощущениям.
— Запоры – еще одна частая причина для появления болей в животе у новорожденного ребенка.
Отмечается, что большему риску возникновения болей подвержены недоношенные дети. Вместе с тем, доношенность и полное физическое здоровье младенца – это не страховка от проблем с животом.
Отдельно стоит выделить так называемые младенческие кишечные колики. Под ними понимают приступы плача, беспокойства, демонстрирование поведенческих симптомов, характерных для болей в животе, появляющиеся без какой-либо четко выраженной причины. Такие симптомы обычно беспокоят малыша более трех часов и повторяются чаще, чем три раза в неделю, и именно тогда говорится о младенческих кишечных коликах.
Обычно родители не обращаются к врачу-педиатру с жалобой, что их ребенка беспокоят колики. Нередко с ними удается справиться своими силами в домашних условиях. Однако существует ряд симптомов, игнорирование которых может подвергнуть жизнь ребенка опасности. Среди них:
— повышение температуры (стандартно кишечные колики протекают без скачков температуры, и если температура поднялась, стоит исключить инфекцию и другие проблемы);
— появление кровянистых прожилок или сгустков в кале тоже является поводом для срочного обращения к врачу, как и появление крови во время срыгивания, рвота с примесью крови;
— отсутствие прибавки в весе или совсем незначительные изменения показателя веса – еще один тревожный симптом, который должен заставить родителей немедленно обратиться за врачебной помощью.
— отсутствие стула может стать тревожным признаком, указывающим на кишечную непроходимость, которая может возникать у новорожденных и вызывать болезненные ощущения.
В некоторых случаях поводом забеспокоиться должен стать отказ от пищи. Например, если младенец вдруг начал отказываться от пищи, которую раньше ел или если отказы длятся в течение слишком длительного времени.
Появление одного из перечисленных симптомов или нескольких сразу выступает красным флагом и свидетельствует об органическом поражении пищеварительной системы у малыша[3].
Колики – это временная проблема родительства в большинстве случаев. В основном у новорожденных малышей они проходят к трем-четырем месяцам.
Однако в редких случаях встречаются колики, называемые упорными, то есть продолжающимися даже после того, как ребенок пересек отметку в 4 месяца. Обычно упорные колики заставляют врача при обследовании думать о сопутствующих заболеваниях у новорожденного.
Еще выделяют поздник колики, дебют которых происходит только после трех первых месяцев жизни. Как и в случае с упорными коликами, это повод обратиться к врачу для исключения сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта[4].
В принципе, при выраженных упорных коликах, если какое-либо заболевание так и не было обнаружено, возможно применение медикаментозной терапии для облегчения состояние малыша. Однако подбором препаратов должен заниматься педиатр.
Боли в животе у новорожденного могут быть вызваны разными причинами, но в большинстве случаев они являются временными и не представляют серьезной угрозы. Важно помнить, что каждый ребенок индивидуален, и то, что помогло одному, может не помочь другому. Слушайте своего малыша, обращайте внимание на его реакции и, при необходимости, обращайтесь к врачу.