Головокружение, боль в животе и тошнота появляются по разным причинам. В некоторых случаях, это проявления серьезной патологии, поэтому нельзя игнорировать подобные симптомы. Важно понять, с чем связано плохое самочувствие. Если состояние резко ухудшается, необходима помощь врача. Насколько серьезные данные симптомы специалист сможет сказать после проведенного обследования.
Головокружение представляет собой состояние, которое проявляется ощущением неуверенности положения своего тела в пространстве. При этом человек теряет равновесие, все окружающие предметы кажутся вращающимися и почва уходит из-под ног.
Головокружение – это субъективный симптом, проявляющийся при различных заболеваниях[1].
Среди причин возникновения данного состояния:
— вестибулярная мигрень.[2]
— патологии среднего и внутреннего уха;
— болезни ЦНС;
— заболевания сердца и сосудов[3];
— нарушения, спровоцированные приемом некоторых лекарств;
— дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе позвоночника;
— нарушение матаболизма;
— инфекционные заболевания.[4]
Головокружение может проявиться при остром или хроническом заболевании. Чаще всего, такое состояние вызывают вестибулярные причины.
В случае острой патологии причиной является сильная боль, развившаяся в результате прободения язвы желудка, во время приступа аппендицита, ущемления грыжи, желудочного или кишечного кровотечения и др. У женщин боль внизу живота возникает вследствие разрыва фаллопиевой трубы при внематочной беременности и кровотечения, перекрута кисты яичника, которая сопровождается слабостью и головокружением.
Если человек жалуется на тошноту, головную боль и дискомфорт в животе, то данное состояние указывает на развитие реакции от неблагоприятных факторов. Чаще всего, данные симптомы проявляются при отравлении, инфекционных заболеваниях, хронических болезнях. В этом случае требуется помощь врача.
Но, в некоторых случаях, возникновение подобных проявлений связано с особенностями физиологии.
Например, в первом триместре беременности могут проявляться тошнота и слабость. Частым признаком являются позывы к рвоте, которые являются нормой и не требуют обращения к врачу. В случае упорной рвоты потребуется лечение.
Негативное воздействие на органы пищеварительной системы оказывает употребление «тяжелой» пищи и прием алкогольных напитков. В этом случае может развиться рвота, а после алкоголя еще и болеть голова. Усталость, депрессия, стресс могут спровоцировать проблемы с желудком и кишечником.
Пищевое отравление
Одна из основных причин появления болей в животе и голове, а также тошноты, с рвотой - это пищевое отравление. Его возникновение связано с попаданием в пищеварительный тракт некачественной пищи, несъедобных грибов, избыточного количества алкоголя. Отравление может быть спровоцировано неправильным приемом лекарств[4]. Проникая в кровь, токсические вещества разносятся ко всем органам. Попадая в головной мозг, могут вызвать необратимые изменения.
Если произошло отравление, то важно понять, что его спровоцировало. В некоторых случаях подбирают антидот, чтобы нейтрализовать вредное воздействие токсических веществ. Если не известно, какое вещество вызвало отравление или отсутствует антидот, то вводят электролиты внутривенно капельно.
Отравление грибами
Особую опасность для жизни человека представляет отравление грибами. В запущенных случаях отмечаются галлюцинации, нарушается координация движений, появляются судороги, наступает потеря сознания. Такой больной обязательно должен быть госпитализирован в стационар. Первая помощь заключается в удалении из желудка остатков пищи и приеме абсорбентов. Если поноса нет, можно принять слабительное средство[4] [6].
Заболевания желудка и кишечника
Схожие симптомы наблюдаются при хронических патологиях желудочно-кишечного тракта. В диагностике заболевания, кроме клинических проявлений, оказывают помощь гастроскопический метод и ультразвуковое исследование.
Обострение желудочно-кишечных болезней сопровождается приступами боли и тошнотой с рвотой. Ухудшение состояния может провоцироваться погрешностями в питании, курением, приемом алкоголя или некоторых медицинских препаратов[5].
Токсикоинфекции
Пищевые токсикоинфекции развиваются при попадании в пищеварительный тракт бактерий. Клинические проявления вызваны продуктами их жизнедеятельности, которые после проникновения в кровоток разносятся по организму. При поражении стафилококками развиваются тошнота, рвота, боль в животе. Проникновения в организм клостридий сопровождается сильным болевым синдромом в желудке и голове, а также поносом и рвотой. Опасность данного заболевания в том, что может развиться обезвоживание организма. Если причиной патологии являются сальмонеллы, то больной жалуется на острую боль в животе, ломоту в теле, слабость. Заболевание протекает с рвотой и жидким стулом.
Опасной токсикоинфекцией является ботулизм. Попадая в желудок, токсины всасываются в кровь и поражают нервную систему. В начале заболевания возникает сильная головная боль, неукротимая рвота, понос. При тяжелом течении ухудшается зрение, затрудняется глотание и наступает паралич органов дыхания[4] [6].
Аппендицит
Аппендицит – это гнойное воспаление червеобразного отростка. Обычно, симптомы нарастают постепенно, но могут проявиться и неожиданно.
Признаки воспаления аппендикса следующие:
— болевой синдром в нижней части живота справа, но может проявиться на любом участке;
— боль усиливается в лежачем положении на левой стороне;
— отмечается рвота, понос;
— усиливается газообразование;
— может повыситься температура тела[7].
Ротавирусная инфекция
Ротавирусная инфекция (желудочный или кишечный грипп) - это инфекционное заболевание, возбудителем которого является ротавирус. Патологию можно отнести ук «болезням грязных рук». Инфекция распространяется через воду, грязные продукты, предметы быта, кашле. Признаки данного заболевания – острое начало, боль в эпигастрии, сильная головная боль, понос, тошнота, рвота. В результате сильной интоксикации отмечается мышечная слабость и ломота в теле[8].
Черепно-мозговые травмы
В случае, когда человек упал или получил удар в область головы, то для исключения возможных повреждений важно обратиться к врачу. С целью диагностики могут назначить МРТ, что позволит выявить наличие ушиба мягких тканей. После получения травмы следует некоторое время понаблюдать за самочувствием.
— головокружение;
— абдоминальная боль, тошнота;
— общая слабость;
— приливы крови к голове и лицу.
В случае наличия симптомов, необходимо сообщить об этом невропатологу.
После получения травмы следует соблюдать постельный режим и избегать физических нагрузок. Врач такому пациенту может назначить препараты с обезболивающим действием, а также улучшающие мозговое кровообращение[9].
Боль в голове, сопровождающаяся головокружением, а также боль в животе с тошнотой – это симптоматика, которая может проявляться при различных патологических процессах. Состояния, которые также могут сопровождаться подобными проявлениями:
— менингит;
— гипертонический криз;
— ОРВИ, грипп, простуда;
— беременность;
— новообразования;
— малокровие.
При любом из перечисленных нарушений требуется обследование пациента. В случае острого болевого синдрома, сопровождающегося тошнотой, возникающего неоднократно и продолжающегося несколько дней, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину недуга. Самолечение может быть опасно.
Менингит
Менингит – это воспалительный процесс оболочек головного мозга. Подобное состояние является достаточно опасным и требует немедленной госпитализации больного.
Симптомами менингита являются высокая температура тела, сильная боль в голове, судороги, озноб, наличие высыпаний в горле и кожных покровах, тошнота, рвота, свето-и звукобоязнь, болезненные ощущения в животе, проблемы со сгибанием головы и разгибанием нижних конечностей и др[10].
При первых симптомах заболевания следует обратиться к доктору.
Алкогольное опьянение
Отравление алкоголем проявляется так же, как и пищевое. Оно вызывает ощущение дискомфорта в животе с правой стороны, тахикардию, повышенное выделение пота и образование красных пятен на коже[11].
Беременность
Наступление беременности, кроме задержки менструации может проявляться такими признаками, как тошнота, слабость, головокружение. Иногда присутствует болезненность в животе тянущего характера[12].
Но, внезапное появление острой боли может свидетельствовать о разрыве трубы при внематочной беременности. Данное состояние представляет угрозу для жизни женщины, т.к. сопровождается внутренним кровотечением. При разрыве фаллопиевой трубы боль иррадиирует в прямую кишку. Отмечается появление холодного пота, а также помутнение сознания[13]. В этом случае надо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
Редкие причины
Интоксикацию организма могут вызывать лекарственные препараты при несоблюдении дозировки, с истекшим сроком годности, неправильном хранении или принимаемые не по назначению. Также причиной отравления организма могут быть промышленные яды (медь, кобальт, свинец, мышьяк, ртуть)[4] [14].
Причины, вызывающие одновременно головокружение и боль в животе достаточно разнообразны. Многие из них могут представлять серьезную опасность. Ни в коем случае нельзя откладывать лечение, надеясь, что все само пройдет. Неправильный прием лекарств может спровоцировать развитие опасных осложнений.
В случае появления сильной абдоминальной боли, сопровождающейся головокружением, слабостью, быстрым ухудшением самочувствия, а также, если имеются проявления инфекционного заболевания, необходимо обратиться к врачу.
Основное условие полноценной терапии – это своевременная постановка правильного диагноза. По результатам анамнеза, выяснения жалоб, на основании осмотра пациента, выявления мест локализации болей назначаются дополнительные исследования: лабораторные и инструментальные.
Базовые лабораторные методики включают:
— анализы крови: общий и биохимию[9]. Исследование помогает определить наличие воспалительного процесса и заболевания отдельных органов[10];
— проведение бак посева позволяет обнаружить возбудителей, вызвавших инфекционное заболевание[5] [10];
— анализ крови на антитела.
Из инструментальных методик применяют ультразвуковую диагностику брюшной полости, КТ, МРТ, позволяющие выявлять различные заболевания[9].
Применение современных методов обследования позволяет в короткие сроки выяснить причину недуга и выбрать наиболее подходящую для каждого случая схему терапии.
Чем лечить пациента выбирает врач после получения результатов проведенного обследования. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Самовольный прием препаратов может вызвать обострение имеющихся хронических патологий. Специалист подберет индивидуальную схему терапии для определенного больного. Лечение не только поможет снять клинические проявления, но и устранит причину заболевания и не даст развиться осложнениям.
Лечение включает:
— Назначение энтеросорбентов. Данная группа препаратов эффективна при пищевом и алкогольном отравлении, токсикоинфекции. Энтеросорбенты выводят токсические вещества из организма, устраняя симптомы интоксикации[4] [15].
— Введение электролитов – в/в капельно. Назначают при отравлении, а также нарушении всасывания в пищеварительном тракте, обезвоживании организма[4] [16].
— Нормализация микрофлоры кишечника. Назначают эубиотики, про- или пребиотики.
— Ферментные препараты (Креон, Эрмиталь, Панзинорм).
— Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кетонал).
— Препараты кальция.
— Применение антибиотиков, если выявлена бактериальная инфекция. Чаще всего, назначают антибактериальные препараты нитрофуранового ряда[4].
— Соблюдение диеты, подходящей для заболеваний органов пищеварения. Больному предоставляется перечень продуктов, которые должны присутствовать в рационе, а также, какие надо исключить.
При необходимости проводится хирургическое вмешательство. Показаниями являются опухоли, гематомы, образования, провоцирующие болевой синдром. В случае аппендицита проводится экстренная операция, чтобы исключить разрыв аппендикса.
Сочетание симптомов, когда кружится голова и болит живот, может представлять опасность для здоровья. Если произошло отравление пищей или алкоголем, то надо сделать промывание желудка. При отравлении продуктами питания, необходимо исключить прием пищи и пить много воды. Дополнительно или вместо воды необходимо принимать средство, восстанавливающее электролитный баланс[16] [17]. После него можно принять Энтеросгель.
После этого состояние должно улучшиться, а симптомы исчезнуть. Необходимо помнить, головокружение в сочетании с абдоминальной болью может быть проявлением проблем со здоровьем, поэтому не следует затягивать с обращением к доктору.
Для облегчения боли, связанной с менструацией, можно выпить травяной чай, приготовленный из цветков ромашки, листьев крапивы или мяты.