Непереносимость лактозы

Что такое непереносимость лактозы и откуда она берется?

Отличительная черта человека и всех представителей класса млекопитающих — наличие грудных желёз и кормление потомства молоком.

Лактоза, или молочный сахар — основной углевод материнского молока, который является главным источником питания и энергии для малыша первого года жизни. Попадая в двенадцатиперстную кишку, молекула молочного сахара расщепляется с помощью специального фермента лактазы до более простых углеводов. Далее эти вещества всасываются тонкой кишкой, попадают в кровь и разносятся по кровяному руслу в органы и ткани организма.

Почти 75% людей на планете не переносят молочных продуктов. Такое состояние и называется — «непереносимость лактозы».

Такая неспособность организма переваривать лактозу связана с полным отсутствием фермента лактазы или снижением его выработки.

Немного научных терминов

Первичная гиполактазия связана с возрастным снижением синтеза фермента, то есть люди более взрослого возраста могут хуже переносить молоко и продукты из него. Ничего удивительного: грудное вскармливание далеко позади, в рационе появилась другая, разнообразная пища. Становятся более востребованными другие пищеварительные ферменты, а выработка лактазы снижается.

Врождённая лактазная недостаточность — редкое генетическое заболевание, при котором у человека лактаза не вырабатывается вообще.

Вторичная гиполактазия возникает после перенесённых инфекционных заболеваниях тонкой кишки. Со временем способность кишечника синтезировать лактазу восстанавливается.

Как проявляется непереносимость лактозы?

Симптомы непереносимости лактозы зависят от возраста и выглядят следующим образом:

• У взрослых примерно через 30-40 минут возникают боли в животе, вздутие и диарея;
• У детей, которые находятся на грудном вскармливании, непереносимость материнского молока проявляется уже через несколько минут после кормления: беспокойство, плач, урчание в животе, вздутие, срыгивание, колики.

Не следует путать эти симптомы с аллергией на молоко! В этом случае имеет место непереносимость молочных белков (протеинов). Проявляется аллергия на молочный белок кожными высыпаниями, зудом, болями в животе, насморком, слезотечением.

«Молочная» история

Примерно десять тысяч лет назад люди одомашнили многих животных и стали их разводить ради мяса, шкур и молока. Яки, буйволы, козы и овцы обеспечили переход общин от охоты к сельскому хозяйству.

Скотоводы и земледельцы могли мигрировать по территории Европы, ведь они обеспечили себя пищей, и перестали зависеть от удачи на охоте.

Молоко хранили в бурдюках из шкур или желудка животного. Возможно, благодаря такому способу хранения на свет появился первый кусок сыра. В дальнейшем, сыр стал основной пищей в Египте, Риме и других странах. В период Средневековья были разработаны рецепты большинства сыров, которые мы знаем и любим по сей день.

Но создание сыра привело не только к появлению нового вкусного и долго лежащего продукта: постоянное употребление сыров способствовало заодно и уменьшению синтеза фермента лактазы. Ведь содержание молочного сахара (лактозы) в сыре значительно ниже, чем в цельном молоке. Научно доказано, что около 6 тысяч лет назад возникла генная мутация, следствием которой и стал дефицит или недостаточный синтез фермента.

Удивительно, но факт! Ближний Восток считается «отцом» сыроделия, но непереносимость лактозы среди населения там выше всего. В Северной Европе лактазной недостаточностью страдают примерно 5-6% жителей, в Африке и Азии не переносят молочные продукты примерно 50% населения. В России молочные продукты не переносит от 10 до 70% населения, в зависимости от этнической принадлежности и географии проживания.

Можно ли есть молочные продукты при первичной непереносимости лактозы?

Учёные дают положительный ответ! Люди с первичной непереносимостью лактозы могут безбоязненно выпивать 1 стакан молока в день или съедать 43 грамма твёрдого сыра. При употреблении продуктов из молока в больших количествах, симптомы непереносимости молока становятся заметными.

Кстати, несмотря на высокий процент людей с непереносимостью лактозы, с каждым годом молока и молочных продуктов в мире потребляется всё больше. Например, за последнее десятилетие китайцы стали употреблять в 5 раз больше молока! В Поднебесной есть даже специальная программа «Школьное молоко».

Молоко в рекламе не нуждается!

Но, всё же, попробуем ещё раз сказать о пользе молочных продуктов. В первую очередь они — источник кальция (Са) и жирорастворимого витамина D. Витамин «отвечает» за всасывание кальция в кишечнике и встраивание его в костный скелет, то есть обеспечивает прочность костей, а кальций необходим для работы мышц, нервной системы, сердца и сосудов, иммунитета, свёртывания крови.

Стакан молока в день обеспечивает дневную норму витамина D и кальция у детей и подростков!

Сейчас на прилавках магазинов встречается достаточное количество молочной продукции с низким содержанием лактозы — сыры, творог, йогурты, молоко. В таких молочных продуктах сложный углевод лактоза уже расщеплен на простые углеводы, поэтому симптомов непереносимости молока они не вызывают.

Как можно определить лактазную недостаточность?

Существуют специальные тесты на непереносимость лактозы, анализ кала с определением углеводов, респираторные (дыхательные) тесты, определение кислотности кала, генетическое тестирование, биопсия слизистой тонкого кишечника.

Как лечить непереносимость лактозы?

В первую очередь — диеты! Исключаются продукты с высоким содержанием лактозы: молоко, творог, мороженое, йогурт. Можно использовать молоко с добавлением лактазы или заменители молока.

Для лечения лактазной недостаточности применяются пробиотики, (содержащие лактазу), спазмолитики (для устранения болевого синдрома), кишечные сорбенты (Энтеросгель) для устранения метеоризма, диареи и других токсических реакций.