Подагра — заболевание или образ жизни? Эта болезнь известна врачам с глубокой древности. Что любопытно, имя её с тех давних пор не изменилось. Что в старинных трактатах, что в современных научных исследованиях болезнь называется подагрой, что в переводе с латыни означает «нога в капкане».
Кто же расставляет капкан, и кто в него попадает? Ответ банален и прост — мы сами.
Подагру всегда считали болезнью излишеств. Раньше от подагры страдали богачи, не отказывающие себе в еде и хмельных напитках. В наши дни подагрой болеет около 6% населения планеты, причём чаще всего это любители мясной пищи и алкогольных напитков. У сильной половины человечества подагра даёт знать о себе после сорокалетнего возраста, а у женщин — в менопаузе. Кстати, подагра у женщин встречается примерно в 20 раз реже, чем у мужчин.
Подагра — одна из множества входящих в «клан» заболеваний нарушения обмена веществ. Болезнь возникает при «сбоях» белкового метаболизма. Конечное вещество, которое образуется после утилизации белковых молекул (мочевая кислота) начинает накапливаться в организме — «излишки» мочевой кислоты при подагре оказываются в крови, оболочках суставов, моче, коже и даже ушных раковинах.
Факторы риска мочевой подагры:
Вышеперечисленные факторы нарушают белковый метаболизм. Бывает даже так, что мочевая кислота повышена, но болезнь «ничем не выдаёт» себя многие годы.
Тяжёлые физические усилия, приём алкоголя или лекарств, травмы, чрезмерное употребление белковой и жирной пищи, перенесенная инфекция, длительная ходьба — все эти факторы могут стать провокаторами приступа подагры. Как итог, кристаллы мочевой кислоты выпадают в суставную полость и вызывают там воспалительный процесс.
Приступ подагры часто возникает и после праздников, когда вино и пиво «льются рекой», а от мясных блюд «ломятся столы».
У мужчин (да и у представительниц слабого пола) приступ начинается на фоне полного благополучия. Хотя, в некоторых случаях имеются и своего рода «предвестники»:
Приступ подагры начинается ночью: внезапно появляется сильная боль в первом пальце стопы, палец краснеет и отекает, повышается температура тела. Боли при подагре на ногах очень мучительны, даже малейшее прикосновение вызывает страдание.
Спустя 5 – 6 дней признаки подагры на ногах уменьшаются и воспалительный процесс затихает, а нога постепенно «освобождается от капкана». Через несколько недель после начала приступа подагры функция сустава полностью восстанавливается. Но, к сожалению, болезнь уже больше не отпустит свою жертву, и приступы мочевой подагры будут повторяться, захватывая в «капкан» все большее количество суставов.
Классические признаки подагры у женщин и мужчин наблюдаются примерно в 60% случаев. У 40 человек из 100 обострение подагры начинается нетипично:
Обострение подагры может быть похоже на аллергию, ревматизм, бурсит (воспаление сухожилий), флегмону. Продолжительность обострения подагры составляет от нескольких суток до 1,5 месяцев.
При длительной болезни мочевая подагра проявляется не только воспалением суставов (подагра ног), но и кожи, хрящей или внутренних органов — болезнь повсюду оставляет свои «метки» — соли мочевой кислоты.
Кстати, при подагре редко поражаются тазобедренные суставы и позвоночник.
Обострение подагры возникает через разные промежутки времени — месяцы или годы. В период между приступами симптомы подагры у женщин отсутствуют.
Со временем периоды благополучия становятся всё короче, а приступы всё чаще. Подагра на ногах сопровождается изменением внешнего вида и подвижности суставов.
Если признаки подагры у мужчин наблюдаются около месяца, сопровождаясь интенсивными болями и воспалением суставов, врачи говорят о подагрическом статусе.
В 70% случаев подагра на ногах заканчивается деформирующим артрозом. Подагра у женщин в менопаузе может закончиться потерей трудоспособности.
Вторым «классическим» проявлением подагры считаются тофусы. Что это за образования? Это плотные на ощупь узлы, которые возникают на 5-6 году заболевания. Размеры разные — от горошины до грецкого ореха. Располагаются эти узелки подагры на руках — чаще всего страдают мягкие ткани пальцев и кисти, мелкие суставы кистей, область локтевых суставов. Довольно часто тофусы возникают на ушах, в области коленных суставов и суставов стопы, реже — на веках и крыльях носа.
Когда тофусы вскрываются, через свищ отделяются ураты в виде творожистого содержимого.
Наличие подагрических узлов определяет тяжесть и продолжительность нарушений белкового метаболизма. Появление тофусов говорит о том, что концентрация мочевой кислоты была повышена более 6-7 лет.
У женщин, как и у мужчин, могут поражаться не только суставы, но и органы. Чаще всего при подагре встречаются:
Учёные обнаружили, что при подагре нарушается и липидный обмен. Оказалось, что «подагрики», чаще болеют ишемией, атеросклерозом, ожирением и диабетом.
Проводятся лабораторные и инструментальные обследования:
Медики считают, что народное лечение подагры даёт незначительный эффект. Основное лечебное действие оказывают медикаментозные методы лечения, а не народные.
Болезнь заставляет играть по своим правилам, вынуждая придерживаться строгих правил питания. Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте предполагает необходимость исключить из меню богатые пуриновыми соединениями продукты. При подагре нельзя употреблять блюда из субпродуктов (печени, сердца), свинину, мясо гуся. Что можно из мяса? Филе курицы, и то не каждый день.
Можно ли при подагре рыбу? Диетологи советуют исключить из рациона рыбу, содержащую большое количество пуринов: это сардины, шпроты, форель, сельдь. Также не стоит забывать, что нельзя питаться рыбными консервами! Лечебное питание при подагре состоит из различных овощей. Что нельзя есть из овощей? В «чёрном списке» — шпинат, редиска, капуста, хрен и щавель.
Следует также свести к минимуму, а ещё лучше полностью исключить из диеты при подагре и повышенной мочевой кислоте бобовые: горох, фасоль и собственно бобы. Дело в том, что в них много пуринов и эти продукты провоцируют обострение болезни.
Категорически запрещается есть грибы во всех видах, будь то соус или суп.
Многие едят всё со специями и не представляют без них вкуса блюд. Так вот, специи запрещаются категорически, причём все!
Бытует мнение, что при подагре можно пить сухое вино. Якобы, «красное особо полезно» в качестве лечения в домашних условиях. Это миф! При этой коварной болезни противопоказаны все спиртные напитки.
Конечно, правильное питание при подагре полностью не излечит болезнь, но позволит держать её в «рамках приличия», не провоцируя обострений подагры.
С помощью современных лекарств можно предупредить обострение, отложение уратов в соединительной ткани, купировать подагрический приступ, нормализовать концентрацию мочевой кислоты в крови. Врачами назначаются:
Следует заметить, что лечение подагры на ногах длительное, пожизненное, так как содержание мочевой кислоты вновь повышается у мужчин и женщин после отмены лекарств. Проходит какое-то время, после чего симптомы и лечение возобновляются.
Лечение в домашних условиях предполагает соблюдение диеты и приём препаратов, уменьшающих синтез мочевой кислоты. Врачи рекомендуют щелочное питье и приём кишечных сорбентов.
Энтеросорбция считается одним из важных методов профилактики обострений и лечения у мужчин. Около 30% мочевой кислоты всасывается в кровь из кишечника. Приём Энтеросгель позволяет фиксировать ураты на поверхности препарата и выводить их из организма, предотвращая обратное всасывание.
Энтеросгель назначается также больным подагрой с проявлениями почечной недостаточности.
Помимо лекарств назначается санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры и массаж. В качестве вспомогательного, применяется лечение подагры народными средствами — используются аппликации парафина и озокерита, компрессы, ванночки с травами.
Основной метод предотвращения подагры — соблюдение диеты и отказ от употребления алкогольных напитков! В меню обязательно должны входить цитрусовые фрукты, клюквенный морс, щелочная минеральная вода, вообще обильное питье. Блюда лучше готовить в отварном виде или на пару. Диетологи советуют регулярно устраивать разгрузочные дни: кефирный, фруктовый, творожный, овощной, а также систематически очищать организм сорбентом Энтеросгель.
13 мин.
629
0
Проверено
21 мин.
1598
0
Проверено
12 мин.
541
0
Проверено
14 мин.
1216
0
Проверено
20 мин.
3430
0
Проверено
14 мин.
2126
0
Проверено
12 мин.
1868
0
Проверено
12 мин.
1669
0
Проверено
